Tratamiento del trastorno bipolar

El trastorno bipolar es una condición de salud mental en la que se alternan episodios de depresión con episodios de manía o hipomanía, separados por periodos en que la persona puede estar estable. Existen distintas formas: en el tipo I hay al menos un episodio de manía, y en el tipo II predominan las depresiones junto a episodios de hipomanía, más leves. Por eso a veces se confunde con una depresión común durante años.

El diagnóstico lo realiza un psiquiatra a partir de una entrevista detallada: la historia de los episodios, el sueño, los antecedentes familiares y, con tu permiso, el relato de alguien cercano, que muchas veces nota los cambios antes. También se revisa el consumo de sustancias y posibles causas médicas.

El tratamiento combina medicamentos y psicoterapia, y busca estabilizar el ánimo y prevenir nuevos episodios. Según cada caso, incluye:

• Psiquiatría: indica y ajusta estabilizadores del ánimo y otros fármacos cuando corresponde, con controles regulares y seguimiento de efectos y exámenes cuando se requieren.

• Psicoeducación: entender la enfermedad, por qué es importante mantener el tratamiento y cómo influyen el alcohol, las drogas y el estrés.

• Psicología: terapia para cuidar la rutina de sueño y los horarios, detectar señales tempranas de un nuevo episodio y armar un plan de acción para cuando aparezcan.

• Familia: sesiones con personas cercanas para que conozcan la enfermedad, sepan reconocer señales de alerta y acompañen sin culpas ni conflictos.

El trastorno bipolar suele requerir seguimiento a largo plazo, de forma similar a otras condiciones crónicas. La duración y la frecuencia de los controles dependen de cada persona y de su etapa. Con un tratamiento constante, muchas personas logran periodos largos de estabilidad, retoman sus estudios, trabajo y relaciones, y aprenden a actuar a tiempo ante los primeros cambios. Las recaídas pueden ocurrir, sobre todo si se suspende el tratamiento sin indicación, y no significan un fracaso: son una oportunidad para revisar el plan con tu equipo.

Si tienes pensamientos de hacerte daño o estás en una urgencia, acude al servicio de urgencia más cercano o llama al *4141. Terapéuticamente no atiende urgencias.

Vivir con trastorno bipolar es más llevadero con un equipo que te conozca. Revisa nuestra psiquiatría de adultos o agenda tu hora para comenzar.