Trastorno histriónico y narcisista de la personalidad: diferencias y tratamiento
Las palabras narcisista e histriónico se usan mucho en el lenguaje cotidiano, a veces como insulto. En salud mental, en cambio, describen trastornos de la personalidad: formas persistentes de pensar, sentir y relacionarse que generan sufrimiento a la persona o a quienes la rodean, y que tienen tratamiento.
¿Qué es un trastorno de la personalidad?
Todos tenemos rasgos de personalidad. Se habla de trastorno cuando esos rasgos son rígidos, aparecen en distintos ámbitos de la vida, se mantienen en el tiempo y provocan dificultades importantes en las relaciones, el trabajo o el bienestar emocional. El diagnóstico lo realiza un profesional después de una evaluación cuidadosa, nunca a partir de una lista leída en internet.
Trastorno histriónico de la personalidad
Se caracteriza por una búsqueda intensa y constante de atención. Algunas características frecuentes son:
Incomodidad cuando no se es el centro de atención.
Expresión de emociones muy intensa y cambiante.
Uso de la apariencia o de la seducción para atraer la atención.
Tendencia a sentir que las relaciones son más cercanas de lo que realmente son.
Alta sensibilidad a la opinión de los demás.
Trastorno narcisista de la personalidad
Se caracteriza por una necesidad intensa de admiración y una autoimagen que puede oscilar entre la grandiosidad y una gran fragilidad. Algunas características frecuentes son:
Sensación de ser especial o superior y necesidad de reconocimiento.
Dificultad para ponerse en el lugar del otro.
Reacciones intensas ante la crítica o el rechazo, con enojo o vergüenza.
Relaciones marcadas por la comparación o la competencia.
Detrás de esa imagen suele haber una autoestima muy vulnerable, lo que hace que la persona sufra más de lo que se ve desde fuera.
¿En qué se diferencian?
Ambos comparten la búsqueda de atención, pero por razones distintas: en el histriónico predomina la necesidad de ser visto y de generar una respuesta emocional en los demás; en el narcisista, la necesidad de ser admirado y de sostener una imagen de valía personal.
¿Tienen tratamiento?
Sí. La psicoterapia de orientación psicoanalitica es el tratamiento principal y ayuda a comprender los patrones que se repiten, regular las emociones y construir relaciones más estables. Cuando hay síntomas asociados, como depresión o ansiedad, el psiquiatra puede complementar el tratamiento. Pedir ayuda suele comenzar por las consecuencias: conflictos de pareja, problemas laborales o una sensación persistente de vacío.
En Terapéuticamente acompañamos los trastornos de la personalidad con psicólogos y psiquiatras, presencial en Providencia y Las Condes, y online. Conoce nuestra psicología para adultos.
